Уже более 40 лет ученые работают над тем, чтобы найти способ лечения ВИЧ, а также создать эффективную защиту от него. Однако ни одна из этих задач не была решена в полной мере. Удалось лишь разработать антиретровирусные препараты, которые замедляют размножение вируса, но не уничтожают его. А единственным эффективным средством профилактики заболевания оставались презервативы, но они тоже не обеспечивают 100-процентную защиту, к тому же люди часто пренебрегают вопросами собственной безопасности. Но теперь, похоже, ученым удалось решить как минимум одну из этих проблем — компания Gilead Sciences Inc заявила, что разработанный ею препарат Ленакапавир обеспечивает 100-процентную защиту от ВИЧ. Кроме того, он эффективен при лечении уже зараженных людей.
Препарат для лечения ВИЧ
Lenacapavir еще в 2022 году был одобрен как средство для лечения ВИЧ у пациентов, которым не помогают другие препараты. Он снижает уровень вирусов в крови до уровня, когда они вообще перестают обнаруживаться в анализах. Правда, о полном излечении от ВИЧ, как в случае с трансплантацией гемопоэтических клеток, речи пока не идет.
Препарат представляет собой инъекцию, которая выполняется два раза в год. Как сообщает Институт Слоуна-Кеттеринга, это позволяет не только защитить организм человека от воздействия вируса, но и предотвратить распространение ВИЧ. То есть человек, принимающий Ленакапавир, становится менее заразным.
Как действует Ленакапавир
Вирус иммунодефицита относится к ретровирусам, то есть он встраивает свою РНК в геном клеток хозяина. Так как генетический материал легко разрушается, вирус защищает его белковой оболочкой, или капсидом. После того, как ВИЧ проникает в ядро клетки хозяина, он “сбрасывает” оболочку и преобразует свою РНК в ДНК.
В отличие от других существующих препаратов, Ленакапавир нацелен именно на эту вирусную оболочку. Изначально считалось, что он укрепляет ее, и тем самым “запирает” генетический материал, не давая вирусу встроиться в ДНК клетки-хозяина. Однако в феврале 2024 году международная группа ученых провела исследование, и обнаружила несколько неожиданных особенностей препарата.
Как сообщается в издании eLife, оболочка вируса под воздействием препарата разрывается еще до того, как он попадает в ядро. В агрессивной для себя среде, генетический материал быстро разрушается, не достигая цели.
Надо сказать, что в отличие от других существующих противовирусных препаратов, Ленакапавир действуют на ВИЧ на разных стадиях его репликации, а не какой-либо одной. Это связано с тем, что капсид играет важную роль на каждой из стадий жизненного цикла вируса. Именно поэтому данный препарат остается эффективным, даже если у человека развилась устойчивость к другим лекарствам от ВИЧ.
“Вакцина от ВИЧ” эффективна на 100 процентов?
Недавнее исследование показало, что Ленакапавир показывает стопроцентную эффективность в качестве профилактического средства от ВИЧ. К эксперименту было привлечено более 5300 женщин и девочек-подростков в возрасте 16 до 25 лет из разных регионов Южной Африки и Уганды.
Всех участниц эксперимента поделили на три группы — каждая из которых получала один из трех препаратов от ВИЧ — Ленакапавир, Descovy или Truvada. Последние два препарата представляют собой таблетки, которые принимаются каждый день. Инъекции Ленакапавира участницам делали два раза в год, как и при лечении ВИЧ этим препаратом.
В результате ни одна из 2134 женщин, принимавших Ленакапавир, не заразилась ВИЧ. В группе из 1068 человек, принимавших Труваду, ВИЧ инфицированных оказалось 16 женщин. Также исследователи обнаружили ВИЧ у 39 из 2136 женщин, принимавших таблетки Дескови, о чем сообщается в пресс-релизе компании Gilead. Результаты оказались настолько убедительными, что независимый комитет по анализу данных решил досрочно прервать исследование, и всем его участницам предложить инъекции Ленакапавира, который обеспечивает более надежную защиту от вируса.
Правда, следует учитывать, что пока это только предварительные данные. Результаты исследование еще не были опубликованы в рецензируемом журнале. Кроме того, в настоящее время проводится исследование среди мужчин из 6 стран. Все они находятся в группах повышенного риска заражения ВИЧ, так как речь идет о геях, трансгендерах и наркоманах, употребляющих инъекционные наркотики.
Лечение ВИЧ будет доступно не для всех?
Несмотря на то, что исследования проводятся в самых бедных странах, где уровень заражения вирусом иммунодефицита наиболее высокий, их населению препарат вряд ли будет доступен в ближайшее время. Причина в высокой его стоимости. Конечно, Ленакапавир нельзя отнести к самым дорогим лекарствам в мире, тем не менее годовой курс лечения, то есть две инъекции, обходятся пациентам из США более чем в 42 тысячи долларов.
Обязательно посетите наши каналы Дзен и Telegram, здесь вас ждут самые интересные новости из мира науки и последние открытия!
Компания Gilead обещает производить препарат в больших объемах и по более низким ценам, чтобы сделать его доступным в странах с низким уровнем дохода и высоким уровнем заболеваемости. Но, так как о сроках ничего не сказано, пока это обещание выглядит скорее как пожелание, а не реальное обязательство.